Rak kože: vrste, faze, simptomi i prognoza

Rak kože je generički kolektivni termin za maligne
bolesti koje se razvijaju iz epitelnih ćelija
kože. Rak kože se može razviti kod svake osobe, bilo koje dobi,
rasu i pol. Ali zbog nekih faktora najčešće to
patologija pogađa ljude u određenoj rizičnoj grupi. In
u većini slučajeva bolest se javlja kod starijih osoba nakon 60 godina,
kod osoba čiji se tip kože pripisuje fenotipu I, II, III prema
Fitzpatrick, kao i kod ljudi različite dobi, pretjerano
abusing sunlight. Maligni su lokalizovani
lezije kože se obično nalaze u izloženoj koži
izloženi ultraljubičastom zračenju.

Rak kože je najčešća patologija tumora.
Nažalost, statistički podaci o broju slučajeva raka kože su neumoljivi.
“Creeps” gore. A to se može pripisati ne samo stanovnicima tropskih krajeva
Pojasevi, ali i stanovnici centralne Rusije.

Postoji nekoliko uobičajenih faktora koji objašnjavaju razvoj raka.
koža od stanovnika različitih klimatskih zona:

  1. Rak kože se najčešće javlja kod stanovnika južnih zemalja. To je
    povezan s prekomjernom insolacijom, koja je u južnim zemljama
    tokom cijele godine. Takođe, stanovnici južnih regiona jedne zemlje imaju rak kože.
    javlja se češće nego među stanovnicima sjevernih regija.
  2. Maligne patologije kože javljaju se kod ljudi sa svetlom
    kože, koje po završetku fenotipa pripadaju I, II, III
    Fitzpatrick.
  3. Vjerovatnoća razvoja raka kože je povećana kod pojedinaca
    razlog za rad je dosta vremena na otvorenom
    vazduh pod užarenim sunčevim zrakama. Ova kategorija može biti
    uključuju poljoprivrednike, graditelje, ribare itd.

shest-fototipov


Sadržaj

  • Uzroci razvoja
  • Simptomi i tipovi raka kože
  • Faze raka kože
  • Dijagnostika
  • Tretman
  • Prognoza raka kože
  • Prevencija raka kože

Uzroci razvoja

Uzroci koji uzrokuju maligne lezije kože su dobri.
su poznati. Prije svega, ovo je prekomjerna izloženost.
ultraljubičasto zračenje na koži. Naučnici su dokazali da je solarna
Tip A i B zrake oštećuju DNK stanice, dovodeći do njihovih mutacija.
Vremenom se mutacije u DNK akumuliraju, što doprinosi razvoju raka
kože. Radioaktivno zračenje, kao što je ionizirajuće zračenje, također je
može izazvati maligne bolesti kože. Početak raka
koža može biti uzrokovana toplinskim efektima na koži (opekotine,
 toplinski efekti struje visoke frekvencije). Karcinogeni
supstance: azbest, benzen, formaldehid, nitrati, nitriti,
Vinil hlorid, kadmijum, senf, arsen, mogu inicirati
onkološka bolest.

Dakle, moguće je tačno imenovati čimbenike koji doprinose
razvoj raka kože. One su endogene i egzogene.
karakter

Eksogeni faktori:

  • ultraljubičasto zračenje;
  • radioaktivno zračenje;
  • jonizujuće zračenje;
  • termički efekti na kožu;
  • dejstvo kancerogenih supstanci na organizam u celini i na
    posebno na koži.

Endogeni faktori:

  • starost nakon 60 godina;
  • genetska predispozicija;
  • obvezne kožne bolesti;
  • opcionalne bolesti kože.

Obavezne bolesti su niz kožnih bolesti
prethodi raku kože. To su bolesti koje su rane
ili kasnije transformisan u rak. Ove patologije se razvijaju
vrlo sporo, vrlo često maligna, ali prisutnost
prekancerozna pozadina još ne ukazuje na to da je on sa smrću
neizbežno će se pretvoriti u rak. Malignost u stanju na koje se odnosi
prekancer, uočen u 0,1-5%.

Obavezni prekancerozni uslovi su:

  • prekancerozna melanoza Dyubreya;
  • Bowenova bolest;
  • erythroplasia keir;
  • pigment xeroderma;
  • Pagetova bolest.

Mnogi istraživači su skloni da vjeruju da su obavezni
bolesti nisu prekancerozne, ali su već in situ rak
(rak na mjestu) koji ne utječe na unutarnje ili susjedne organe.
Ali bez obzira koliko različita mišljenja naučnika, ove bolesti
neophodno liječenje.

Opcionalne bolesti takođe mogu izazvati rak
kože. Ali ako se u slučaju obaveznih bolesti može govoriti o tome
zatim će se preobraziti u kancerogeni tumor
opcioni pretkazač neće nužno ići
maligni tumor. Ove patologije zahtijevaju oprez
opservacije i redovnog pregleda, ali ne treba liječenje.
Opcionalne patologije su:

  • ožiljci nakon opekotina, trofički ulkusi;
  • ožiljci nakon lupusa, sifilisa;
  • kronični dermatitis i distrofični procesi;
  • senilna keratoza;
  • prisustvo kožnih rogova na koži;
  • oštećenje bradavica, papiloma, ateroma.

Simptomi i tipovi raka kože

Simptomi raka kože mogu biti veoma različiti i zavise od njih
njegov tip, to jest, iz ćelija iz kojih se tumor razvio. Zato
Posebno razmotrite svaki tip raka kože, kao i simptome,
svojstvene svakoj vrsti.

Rak kože je sljedećih tipova:

  • karcinom bazalnih ćelija ili bazalija;
  • karcinom pločastih stanica;
  • adenokarcinom;
  • metatipični rak;
  • melanoma.

Bazocelularni karcinom ili karcinom bazalnih ćelija je najveći
često do 75% svih tumora kože. Ova vrsta raka
razvija se iz ćelija bazalnog sloja epitela. Predstavlja
spot ili mali nodul koji je vrlo sličan običnom
madež. Čvor ima povlačenje sa kore u sredini i mali valjak
na periferiji obrazovanja. Kada pokušavate ukloniti stvaranje kore
ulcerira, što dovodi do razvoja čireva. Posle nekog vremena
čir raste u veličini, širi se u dubinu i širinu.
Dešava se da se čir može zarastati
granice tumora nastavljaju rasti. Basalioma od mnogih
obični ljudi pogrešno protumačili kao ne previše opasnu bolest.
Ovo je delimično tačno. Basalioma praktično ne metastazira
ali bez adekvatne terapije može dovesti do teških oštećenja.
koža kože. U najgorem slučaju može prodreti
subjekt i koštano tkivo, kao i uništiti ih.

rak


Karcinom skvamoznih stanica kože ili skvamozni epiteliom
razvija se iz ravnih ćelija kože na bazi keratinocita. On
rani stadijumi razvoja nalikuju simptomima bazalne ćelije
rak, ali se razlikuje od drugog bržim tempom razvoja.
Tumor je obično lokaliziran na otvorenim područjima kože,
koji su izloženi agresivnim faktorima okoline
okoliš. Međutim, može se pojaviti karcinom skvamoznih ćelija kože
zatvorene površine kože (oralna sluznica, spoljašnje genitalije,
analnog područja). Ova vrsta raka je agresivnija
karakter Simptomi bolesti se brzo razvijaju i napreduju.
Pacijenti vrlo brzo počinju da osećaju bol. Tumor
ima karakterističan oblik valjka sa donjim rubovima, koji
liči na pogled kratera. U centru obrazovanja je bol,
koji je prekriven koricom, čije uklanjanje proizvodi ichor.
Obrazovanje ima gustu teksturu, a sam čvor ima sličnosti
a gljiva. Tumor se brzo širi duž površine kože,
prodire u ispod tkiva i metastazira u regionalne
limfni čvorovi.

Adenokarcinom je maligni tumor
se razvija iz epitelnih žljezdastih ćelija koje ulaze u
sastav svih organa. Zbog toga, adenokarcinom može da utiče na bilo koju
ta tijela. Ovaj tip raka je vrlo rijedak. Karakteristično
lokalizacija na mjestima lojnih žlijezda: nabori ispod dojke,
aksilarne i preponske šupljine. To je mali čvor.
ili tubercle. Ovaj tip tumora se razvija sporo, ali kao
progresija utiče na obližnje organe i značajno
povećava se veličina.

Metatipični rak kože razvija se iz epitelnih ćelija i
zauzima srednje stanje između raka kože skvamoznih stanica i
basalioma.  Simptomi ovog oblika raka najčešće se ne razlikuju
simptomima karcinoma bazalnih ćelija i odgovaraju njegovom obliku i toku. Ovo
patologija se u većini slučajeva razvija kod muškaraca u starijih osoba
starosti Metatipični karcinom najčešće je lokaliziran na licu i dalje
ona područja kože gdje se basalioma ne pojavljuje, na primjer
donji udovi.

Melanom je izuzetno agresivan oblik raka kože, koji
karakterizirana brzim metastazama na unutarnje i susjedne
organima. Melanom se razvija iz pigmentnih stanica kože. Ovaj pogled
rak se nikada ne razvija od nule, to je uvek
kojoj prethodi neka formacija na koži: pigmentna mrlja,
pega ili nevus, drugim rečima, svako obrazovanje, aktivno
proizvodnju melanina. Stoga, sa bilo kojom promjenom boje, oblika
ili veličinu nevusa treba konsultovati sa lekarom. Treba spomenuti
jedna osobina melanoma. Kada malignom nevus dobije
osim smeđe, plave, bijele ili crvene
boje.

rak1


Iako svaki tip raka kože ima svoju
specifični simptomi, ali postoji niz zajedničkih znakova,
zajednička svim vrstama malignih bolesti:

  • asimetrični oblik obrazovanja, u ovom slučaju dvije strane
    tumori imaju drugačiji oblik, boju i veličinu;
  • nejasne, neravne granice tumora;
  • prisustvo višebojnih nijansi u tumoru;
  • promjer krtice preko 6 cm.

Faze raka kože

Rak kože ima sledeće faze:

  1. Prvu ili početnu fazu karakteriše formiranje ne
    Više od 2 cm, tumor je pokretan i nema metastaze. Međutim, sa ovim
    faze utiču na donje slojeve epidermisa. Adekvatan tretman može
    dovesti do 100% izlečenja za pacijente.
  2. Drugi stadijum karakteriše veličina tumora od oko 4 cm
    U ovoj fazi nema metastaza, iako ponekad lekari pronađu metastaze
    metastatski element koji je lokalizovan u regionalnom
    limfni čvor. Pacijenti već doživljavaju bol, ali
    kompetentan tretman, prognoza je prilično utješna.
  3. Treću fazu karakteriše oštećenje limfnog sistema,
    ali metastaze u unutrašnjim organima još uvek nisu prisutne. Bolestan
    doživljavaju značajne bolove i rastu
    temperature I sam tumor je već nepokretan, jer nije proklijao
    samo u koži, ali iu obližnjim tkivima i ima grub izgled.
  4. Četvrtu fazu karakteriše velika veličina tumora i
    opsežne lezije kože. Ulceration na površini
    tumori krvare, uzrokujući pacijentu nepodnošljiv bol i trovanje
    cijelo tijelo. Tumor ne raste samo u unutrašnje organe,
    ali utiče na hrskavicu, pa čak i na kostur. Metastaze utiču
    vitalni organi, posebno jetra, pluća i drugo
    organima. Prognoza je loša, stopa preživljavanja je izuzetno niska.

Pored navedenih faza, melanom ima i nultu fazu.
Nultu fazu karakteriše prisustvo edukacije
kože. Ova forma dobro reaguje na terapiju i preživljavanje
ova faza je skoro 100%. To je zbog činjenice da
samo gornji sloj kože, bez metastaza, a tumor nije prodro u
dublje slojeve.

Dijagnostika

U ovom trenutku moderna medicina ima efekta
metode i sredstva za tačnu i ranu dijagnozu raka kože.
Međutim, rana dijagnoza bolesti zavisi od pacijenta. In
slučaj sumnjivih kožnih lezija ili
promjene postojećih nevi moraju biti pravovremeno
konsultujte dermato-onkologa. Lekar će sprovesti klinički pregled
pregled, prikupiće anamnezu, imenovati dermatoskopiju, ultrazvuk
limfni čvorovi, siaskopija, biopsija i histološki
istraživanja.

rak2


Klinički pregled se vrši epiluminescentno
mikroskop koji čini stratum corneum prozirnim
epiderma i sa velikom verovatnoćom da odredi je
lidan tumor maligni.

Ako epiluminescentni mikroskop nije pomogao u određivanju stanja
tumora, zatim prepisati biopsiju. Da biste to uradili, uzmite komad kože
(biopsija) za istraživanje. Biopsija može biti više vrsta:

  • excisional;
  • rez;
  • punkcija.

Eksisionalna biopsija je studija cijelog tumora, tj.
provodi se u slučaju uklanjanja patološke formacije. Ovo
Metoda je i terapijska i dijagnostička procedura.

Incizijska biopsija je proučavanje dijela patološkog
obrazovanje ili difuzno modificirani organ.

Ako integritet kože iznad mesta tumora nije slomljen, onda
biopsija materijala izvedena metodom uboda.

Ako je biopsija potvrdila prisustvo atipičnih ćelija i visoka
stepena njihove diferencijacije, onda treba da preduzmete sledeće korake
odrediti fazu tumora:

  • sprovođenje kompjuterske tomografije;
  • snimanje magnetnom rezonancijom;
  • Ultrazvuk i aspiracijska biopsija limfe
    čvorovi;
  • sa citološkim pregledom
    obojene mrlje od površine raka ulkusa
    ili erozija;
  • rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk abdomena, CT bubrega i
    mozga.

Nedavna istraživanja su potrebna za identifikaciju
udaljene metastaze ili duboko klijanje raka kože.

Tretman

Liječenje raka kože provodi se ovisno o njegovoj vrsti,
faza, lokacija i starost pacijenta. Osnovni princip tretmana
Rak je njegovo uklanjanje radikalnom metodom, odnosno hirurškom
excision. Uklonite maligni tumor sa napadom zdravih
2-3 cm kože, izrezivanje se vrši mikroskopski
intraoperativni pregled graničnih područja tumora. In
U nekim slučajevima tumor se može izrezati
laserski ugljen dioksid.

Sa mobilnošću tumora i bez znakova klijanja raka
elektrokoagulacija se primjenjuje na okolna tkiva. Kada se primeni
Ova metoda oduzimanja zdravog tkiva mora biti najmanje 5 cm.
Također je moguće koristiti kiretažu u početnoj fazi.
maligni proces.

Kriorazgradnja se koristi u slučaju minimalno invazivnih tumora, sa
blago klijanje raka u obližnjim tkivima uz hvatanje
zdravih tkiva od najmanje 3 cm
krioterapija pod uticajem tumora tečnim azotom
propada i umre. Stoga, sve dijagnostičke mjere
treba provesti prije kriostrukture.

Radioterapija se koristi za tumore male veličine.
Značajan nedostatak metode je zračenje zdravog tkiva,
i trajanje tretmana (nekoliko meseci). Takođe i ray
terapija se primenjuje nakon radikalnog uklanjanja tumora
suzbijanje procesa metastaze iu slučaju neoperabilnosti
rak kože.

Radioterapija bliskog fokusa ima dobar efekat, ali to
metoda se koristi samo u slučaju malih tumora.

Terapeutska terapija citostaticima može biti veoma efikasna
pre i postoperativni period, u kombinaciji sa zračenjem
terapija.

Vrlo efikasna metoda je mikrografska operacija.
MOHS. Suština terapije je u tome što je hirurška
intervencija se izvodi pomoću mikroskopa. Tako,
hirurg deluje direktno na zahvaćeno područje, uklanjajući ga
ne samo pogođena područja, već i određena količina zdravih
tkiva. Ova procedura ima visoku stopu preživljavanja i dalje
koža gotovo da i nema ožiljaka.

Također se koristi fotodinamička terapija za rak kože, u kojoj
zračenje se vrši na pozadini uvođenja fotosenzibilizatora. Given
Metoda se zasniva na uvođenju određenih hemikalija
koji imaju sposobnost da se akumuliraju u tkivima tumora i ispod njega
laserska izloženost ubiti ćelije raka
fotokemijske reakcije.

Metoda se zasniva na sposobnosti određenih hemijskih jedinjenja.
(fotosenzibilizatori) akumuliraju se pretežno u tumoru
tkiva i pod uticajem uzroka laserskog zračenja
fotokemijske reakcije koje dovode do smrti tumorskih ćelija.
Glavne prednosti PDT su: mogućnost ponovne upotrebe
tretman, brzo zarastanje, dobar kozmetički efekat.

Liječenje raka kože uključuje kompleksnu terapiju kada
kombinuje nekoliko metoda zajedno. Glavna stvar nije dozvoliti
prelazak bolesti na poslednju, terminalnu fazu.

Prognoza raka kože

Treba napomenuti da su smrtni slučajevi raka kože
su najniže u odnosu na maligne
bolesti unutrašnjih organa. Prirodna prognoza bolesti
zavisi od stadijuma i vrste raka kože i od toga kako
adekvatno liječenje je provedeno na vrijeme. Basalioma najmanje
agresivni oblik raka kože, ne metastazira, dobro reagira
za lečenje i ima povoljnu prognozu. Rak kože
uz adekvatan tretman nije loš tretman, 5-godišnja prekretnica
preživljavanje bolesnika je do 95%. Melanom je najviše
agresivni oblik raka kože. Prognoza je nepovoljna,
Petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata je samo 50%.

Prevencija raka kože

Prevencija raka kože uključuje sljedeće mjere:

  • Glavni i glavni kriterij za prevenciju raka kože je
    posebno zaštitu kože od ultraljubičastog zračenja
    za starije osobe, osobe sa svijetlom kožom (I, II, III fenotip
    by Fitzpatrick) i mala djeca;
  • treba koristiti moderne kreme za sunčanje
    visok zaštitni faktor SPF – najmanje 30;
  • bilo koje formacije na koži koje se ne leče dugo vremena
    budite sigurni da pokažete doktoru, da su takve formacije podložne radikalnosti
    tretman;
  • Izbegavajte kontakt sa karcinogenima.
  • Izbegavajte povrede nevusa koje su uključene
    koža;
  • osobe sa obveznim bolestima redovno prolaze preglede
    liječnika i pravovremeno obaviti liječenje.

Treba imati na umu da rana dijagnoza raka kože neće pomoći
samo produžite život osobi, ali i zauvijek zaboravite na bolest.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: